第十章 全民健康保險

保費繳交原則 | 投保順序 | 二代健保補充保費

全民健康保險(以下簡稱健保)為強制性社會保險，凡設有戶籍的本國人，依全民健康保險法(以下簡稱健保法)皆應參加健保。

保費繳交原則

1. 被保險人投保當月應繳納全月保險費，退保當月免繳納保險費。
2. 健保費的繳交，以月為單位，以當月最後一天在職單位執行整月健保費。
3. 超過三口眷屬依附於同一被保險人時，以三口眷屬計算全月保險費。
4. 各地方政府對於長者、身心障礙或低收者會有不同的保費減免補助，應確認健保系統與學校扣款明細一致性。
5. 衛生福利部中央健康保險署每年提供最新保險費負擔金額表。

投保順序

健保依被保險人身分資格區分為六種類別，同一類具有兩種以上被保險人資格者，應以主要工作之身分參加健保(主要工作，以實際工作時間長短為標準；若工作時間長短相同，再以收入多寡作為考量依據)，按類別在所屬的投保單位辦理投保手續。

1. 任職於學校之專任人員屬於第一類投保身份，應由學校協助投保。而其無職業之眷屬，應依近親等順序隨著專任人員於學校加保。
   • 配偶
   • 直系血親尊親屬（例如：父母、祖父母、外祖父母、曾祖父母、外曾祖父母等）
   • 二親等內直系血親卑親屬未成年，或成年無謀生能力或仍在學就讀（限子女、孫子女、外孫子女）
2. 在學工讀生
   • 從事未逾三個月之短期性工作，且未喪失原有之投保資格者，為避免時常移轉投保單位之不便，得仍以原保險身分（例如是父母之眷屬）繼續投保。
   • 若為每個工作日都到班工作者，無論每日工作時數，得視同專任人員，由學校為其投保。
   • 若非每個工作日到工者，其每週工作時數滿十二小時以上（含十二小時），得視同專任員工，由學校為其投保。 

二代健保補充保費

110年1月起健保補充保費率是2.11%。

1. 學校 每月所支付薪資總額(所得稅格式代號50、79A及79B)與其每月投保金額總額間的差額，應按補充保險費率計算補充保險費。

計費公式： （薪資所得總額－受僱者之投保金額總額）× 補充保險費率

2. 教職員工個人補充保費計費項目說明如下表： 在學工讀生若未在學校投保健保，其工讀收入為兼職薪資所得，必須扣繳二代健保費用。

   計費項目	定義說明	所得稅代號	保費下限	保費上限
   全年累計超過當月投保金額 4倍部分的獎金	給付被保險人薪資所得中，未列入投保金額計算且具獎勵性質的各項給予(如年終獎金、節金、紅利等)，累計超過當月投保金額4倍部分。	50、79A、79B	無	獎金累計超過當月投保金額4倍後，超過的部分單次以1,000萬元為限。
   兼職薪資所得	給付兼職人員(指非在本單位投保健保)的薪資所得。	50、79A、79B	單次給付達基本工資	單次給付以1,000萬元為限
   執行業務收入	給付民眾的執行業務收入，不扣除必要費用或成本。	9A、9B	單次給付達2萬元